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主題: “拉肚子”致死率排第四!5種腹瀉提醒南溪的你馬上去醫院

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  • 發表于:2019/6/19 9:10:41
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吃西瓜、喝冷飲,夏天一到,很多人又要體驗一把“拉肚子”的酸爽。


頻繁跑廁所的你,可能不會選擇就醫。其實,腹瀉是一種危險的疾病,一不小心就會牽出癌癥。


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“拉肚子”致死率排第四


夏天氣溫升高,大家喜歡吃一些生冷食物解暑,很多人都會在這個季節遭遇拉肚子。


我們常說的“拉肚子”,在醫學上被稱為腹瀉。腹瀉的判斷標準是,排便次數明顯超過平日習慣的頻率,糞質稀薄,水分增加,每日排便量超過200克,或含未消化食物、膿血、黏液等。


除了大便次數增多等癥狀,腹瀉患者還可伴有惡心嘔吐、腹痛腹脹、發熱、便中帶黏液、膿血以及里急后重等。


嚴重或持續腹瀉,還可出現頭暈、心慌、口干、尿少、乏力等脫水表現,甚至出現電解質失衡、心律失常、休克等。


腹瀉作為一種廣泛的流行病,對人類健康危害極大。根據世界衛生組織的調查顯示,腹瀉的致死率僅次于腫瘤、心/腦血管、糖尿病之后,高居各種疾病死亡率的第四位


由于排便規律每個人都不一樣,從一天3次到3天一次都可視為正常范圍,因此,腹瀉的癥狀很容易被忽視,很多人也不重視腹瀉,來醫院以后,都已經發展到嚴重的程度。


5種拉肚子,盡快看醫生


按照病程,腹瀉可分為急性腹瀉和慢性腹瀉,急性腹瀉病程小于3周,超過3周則為慢性腹瀉。


急性腹瀉常可分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉。


  • 感染性腹瀉:可以是散發的,也常有暴發的。腹瀉患者出現大便帶血,伴有腹痛、發熱等癥狀,糞便檢查有紅細胞、白細胞,常提示感染性腹瀉。


    引起感染性腹瀉的病原體包括細菌、病毒、寄生蟲、真菌等。


  • 非感染性腹瀉:一來由于受涼,胃腸道受寒冷刺激后蠕動加快,進食的水分和食物來不及消化吸收;二來由于進食過多,難以消化,數次排便后一般可自愈。


某些非感染性腹瀉與感染性腹瀉癥狀相似,可伴有腹痛及血便等,特別是持續時間較長者,需考慮炎癥性腸病、憩室炎、缺血性腸炎等病因。此外,還需要考慮藥物相關腹瀉,如抗生素、二甲雙胍等藥物所致。


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慢性腹瀉可能是器質性疾病、功能性疾病,可涉及多個系統,需要及時就診,以免延誤病情。


腹瀉輕癥患者,可在家中治療,繼續清淡飲食,最重要是防止脫水。如果口干、尿量比平日減少即存在脫水,輕者可口服米湯加鹽、糖鹽水、口服補液鹽。


如果上吐下瀉、坐起或站起時頭暈、眼前發黑、明顯口干及尿少、皮膚發花、四肢冷等,趕緊去醫院。在家治療3天以上癥狀無緩解者,也應及時就診。


需要提醒的是,以下5種腹瀉,必須盡快看醫生。


  • 急性腹瀉,伴有頻繁嘔吐、發熱、劇烈腹痛,或伴有頭暈、心慌、口干、尿少等脫水表現者。


  • 急性腹瀉,48小時內未見緩解者。


  • 腹瀉伴有黏液血便者或黑便者。


  • 慢性腹瀉,但同時具有結直腸息肉或膽囊切除術病史,或結直腸癌家族史的患者需要警惕。


  • 既往長期便秘患者,近期出現大便習慣或性狀改變,出現腹瀉。


拉肚子,可能是癌癥發出的警報


在多數人眼里,拉肚子是個很常見的小毛病。但出現以下情況時,很可能是某些癌癥的報警信號,一定要盡早就醫,接受正確診斷和治療。


腸癌:晨起腹瀉或腹瀉、便秘交替

排便習慣和大便性狀發生改變,是早期發現直結腸癌的重要指標。


由于腫塊及其分泌物刺激腸道,可使大小便規律的人突然變得大便次數頻繁或明顯減少,便秘和腹瀉交替出現、早上起床后腹瀉等。


特別是同時伴有黏液血便、膿血便、便中帶血呈鮮紅色或果醬色等,或原因不明的貧血、消瘦、無力時,要高度警惕。



胃癌:腹瀉伴惡心、反酸

胃癌早期表現常與一般胃腸炎等難以區分,容易被人們忽視。


如果突然出現不明原因的腹瀉、大便呈黑色,同時伴有食欲不振、體弱乏力,以及惡心、胃部灼熱感、上腹隱痛或脹痛等癥狀時,要考慮腫瘤的可能。


40歲上的中年人,或患有慢性消化道潰瘍的人更要留意,及時做胃鏡等排查。


肝癌:腹瀉伴上腹部痛

有資料表明,50%左右的原發性肝癌在確診前有腹瀉的表現,每天2~20次不等,是由腫瘤引起消化吸收或分泌功能紊亂所致。


因此,腹瀉是肝癌不可忽視的癥狀之一,但無特異性。


中老年人,特別是慢性肝炎或肝硬化患者,出現腹部右上方不適、肝區腫大、悶痛并逐漸加重,或食欲不振、逐漸消瘦者,要盡早到醫院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等檢查。


胰腺癌:長期慢性腹瀉

胰腺被胃和橫結腸所遮蓋,普通檢查難以發現,胰腺癌的早期診斷率很低。由于胰腺分泌液不足,部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者會出現腹瀉。


因此,難以解釋的上腹不適,反復腹瀉、脂肪瀉,消化不良,腰背部疼痛,以及非膽結石等引起的黃疸,不明原因的體重減輕等癥狀,應該引起重視,及時去醫院檢查。


尤其是有長期吸煙史,或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。


腹瀉少吃8類食物


首先需要說明,沒有必要禁食,多數情況下的腹瀉,在補充水分的同時可以吃一些容易消化的食物,比如白米飯、土豆、燕麥粥、雞蛋、木瓜、雞肉等。


還可以適當吃含膳食纖維的食物,比如煮熟的胡蘿卜、香蕉等,對于腹瀉時的腸道很有幫助。


注意少食多餐,可以每3~4個小時吃一點,注意大量飲水以及補充電解質,但以下食物腹瀉時要少吃。


1

牛奶

很多人存在乳糖不耐受的問題,當攝入非常多乳糖的情況下,小腸無法快速分解,有可能會在大腸內被細菌發酵,加劇病情,出現乳糖不耐受癥狀,比如腹瀉、腹痛等。


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除了純牛奶,奶酪、冰激凌也有可能導致類似癥狀。


2

酒精

酒精一方面會對胃黏膜產生刺激,另外也會影響肝臟的代謝,酗酒還會加劇消化道癥狀。


腹瀉時,酒精會加劇脫水,還有可能影響某些藥物的代謝。


3

咖啡

正常情況下,有些人能夠耐受咖啡因,咖啡對腸道蠕動沒有特別強的刺激作用。


但是咖啡因可能加劇脫水癥狀,因此不建議腹瀉時喝咖啡。


4

辣椒

辣椒會加速腸道蠕動,可能加劇腹瀉,同時也容易引起一些腹脹以及燒灼的感覺。


再加上腹瀉本來就會使人比較衰弱,非常強的刺激也可能引起不適。


5

部分豆制品

一些沒有完全熟透的豆制品,可能含有一些容易引發脹氣的成分,多數人可以耐受,但腹瀉時最好不要大量食用。


6

糖醇類

腹瀉期間還要注意糖醇類甜味劑成分,比如山梨糖醇、木糖醇,都可能加劇腹瀉。


所以吃口香糖、甜點,最好注意一下配料表,看是否用了這些成分。


7

堅果

堅果富含大量膳食纖維和大量油脂,有較強的“滑腸”作用。因此,腹瀉時應避免吃堅果。


8

果汁和蜂蜜

果汁的滲透壓過高,一般不建議榨汁之后大量飲用,少量飲用還是可以的。


蜂蜜果糖含量也很高,有些人可能會果糖不耐受,加劇腹瀉。


此外,預防腹瀉,還要做到以下幾點:


  • 注重廚房用具和餐具的清潔,冰箱定期清洗和消毒;加工食物的刀具和餐具要生熟分開,不能混用;


  • 冰箱食物尤其需要生熟分開,避免被一些“嗜冷怕熱”的細菌污染;


  • 衛生條件不達標的水產品及海產品易導致細菌或寄生蟲感染;


  • 冰箱冷藏室內的肉類最好不要超過2天,蔬菜最好不要超過5天;


  • 食物要煮熟煮透,不要食用不新鮮、不潔凈的瓜果、變質或過期的水和食物;


  • 避免濫用“排毒”“養顏”等含有中藥瀉劑成分的藥物和保健品;


  • 加強鍛煉,提高身體素質,治療潛在疾病。▲



  
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